「老爺心お節介情報」第６５号
地域福祉研究者の皆様
社会福祉協議会関係者の皆様
お変わりありませんか。
「老爺心お節介情報」第６５号を送ります。
ご自愛の上、ご活躍下さい。
２０２５年２月２２日 大橋 謙策
＜梅の香で 頌寿を祝う 日和かな＞ 兼喬
〇立春を過ぎたというのに、余寒が厳しいこの頃です。皆様にはお変わりなくお過ごしでしょうか。
〇私の方は、２月はじめの金沢への出張先のホテルで、加湿器もつけず、マスクもせずに寝た結果、喉を痛め、風邪を引き、３週間近くすぐれませんでした。他方、正月明けに寝違えたのか、左腕の筋が痛く、時々筋に“電気が走る”といった痛さがあり、寝返りもままならない状況でしたが、漸く治り、ほぼ日常に戻りました。 （２０２５年２月２２日記）
Ⅰ 人口減少・超過疎の超小規模町村の“地域”福祉を考える
〇２月１９日、長野県木曽郡の郡内社会福祉協議会役職員研修に参加してきました。連日、気温が零下７度C、零下１０度Cの寒さの中、「過疎山間地域の福祉事業の未来について考える」がテーマでした。
〇四国の中で、一番面積が広い、かつ高齢化が進んでいる徳島県三好市地区で、日本地域福祉学会地域福祉優秀実践賞を受賞した社会福祉法人池田博愛が中心になって進めている社会福祉事業者連絡会は三好地区４０事業所が参加をして、福祉人材確保や地域づくりに取り組んでいる実践ですが、当日はその実践を聞いた後、木曽郡内の社会福祉協議会、施設社会福祉法人が参加してシンポジュウムを行いました。
〇木曽郡内の人口は、王滝村が７１５人、上松町が４１３１人、大桑村が３４３９人、木曽町が１０５８４人、南木曽町が３９１５人、木祖村が２６９２人の郡内計で２３８９６人です（木曽郡の面積は香川県の面積と同じです。三好市は木曽郡内の人口規模とほぼ同じです）。
〇シンポジュウムには、長野県下伊那郡の売木村（人口５４８人）、泰阜村（人口１５４２人）、天龍村（人口１１７８人）や、南佐久郡の南相木村（人口９６２人）も参加され、さながら「超小規模町村の福祉サミット」の感がありました。
〇１９９０年代末から、町村社会福祉協議会は介護保険事業にシフトし、地域福祉の展開がおろそかになっていた状況の中での、人口減少、介護サービス利用者の減少、訪問介護報酬の減額化、福祉人材確保が困難となり、“社会福祉協議会はどう生き残れるのか”、“介護保険サービスは提供できるのか”、引いては“地域は消滅するのか”が大きな論議の中心でした。
〇詳しくは、長野県社会福祉協議会から報告書が出るでしょうから、とりあえずの一報はこの程度にとどめておきます。
〇３月２６日には、長野県下伊那郡内の南信州を会場に、同じように「過疎山間地域の福祉事業の未来について考える」をテーマにシンポジュウムが開かれるとのことです。
〇長野県下伊那郡は、１９６６年の私が日本社会事業大学の３年時の春休み（当時２１歳）に実習させて頂いた町村で、阿智村では岡庭一雄さん（永らく阿智村村長を歴任）宅に泊めて頂き、岡庭公民館主事、園原保健婦（当時）、生活普及改良員等の皆様と一緒に、地域講座に参加させて頂いた思い出の地域です。その実習が私のある意味、地域福祉実践の原点です。
〇その後、私は喬木村公民館で、当時の小渋川開発をどう受けとめるかという地域課題、松川町での第１回健康福祉祭りなどの事業に関わる実習を行いました。
〇３月２６日には、３０年振りぐらいの訪問になります。
Ⅱ 本の紹介―『社会的処方』（西智弘著、学芸出版社、２０００円、２０２０年）
〇医療の世界では、長らくevidence based medicine が標ぼうされてきた。その医療の世界でも、最近では患者その人の生きざま、希望、物語を大事にするnarrative(物語)診療をうたう診療所も富山県南砺市や仙台市などで開業されてきている。
〇そのような中、social prescribing（社会的処方）という考え方が登場してきている。日本では、栃木県宇都宮市医師会に「社会的処方部」が開設されているし、岩手県釜石市でも「社会的処方」を推進している。
〇social prescribing（社会的処方）という考え方は、イギリスのNHSのプライマリケア領域で取り上げられ、２０１６年にはイギリスで全国的なネットワークが構築され、１００以上の取組機関が加盟し、活動を展開しているという。
〇私は、１９７０年代に東京大学医学部の丸地先生等とプライマリケアの研究会をしていたが、その当時からWHOなどではこの考え方に関心を寄せていた。
〇千葉大学医学部の近藤克則先生（元日本福祉大学教授）たちも、“地域活動している人ほど認知症になりづらく、地域活動のリーダーほど認知症になっていない”という疫学調査を発表しているが、まさにその通りである。
〇高齢者には、“今日は要がある（教養）し、今日行くところがある（教育）”という“教養教育”が必要だと言っているのは、まさにその通りなのである。
〇『社会的処方』（西智弘著、学芸出版社）は、高齢者の孤独・孤立を防ぎ、認知症予防になるとともに、住民主体の地域づくりの重要性、必要性を実践的に述べている。
〇コミュニティデザイナーを標ぼうしている山崎亮さんも推薦している。
（２０２５年２月２２日記）
（備考）
「老爺心お節介情報」は、阪野貢先生のブログ（「阪野貢 市民福祉教育研究所」で検索）に第１号から収録されていますので、関心のある方は検索してください。
この「老爺心お節介情報」はご自由にご活用頂いて結構です。
阪野貢先生のブログには、「大橋謙策の福祉教育論」というコーナーがあり、その「アーカイブ（１）著書」の中に、阪野貢先生が編集された「大橋謙策の電子書籍」があります。
第1巻「四国お遍路紀行・熊野古道紀行―歩き来て自然と生きる意味を知るー」
第2巻「老爺心お節介情報―お変わりなくお過ごしでしょうかー」
第3巻「地域福祉と福祉教育―鼎談と講演―」
第4巻「異端から正統へ・５０年の闘いー「バッテリー型研究」方法の体系化―」
が収録されています。ご参照ください。
なお、ブログの右サイドバー（カラム）の下段に表示されております「大橋謙策研究」第1巻～第4巻の表示から開くこともできます。